BRAMA - News - Weather - Elections - Business - Sports - Brama Press - Calendar - Classifieds



    Перша сторінка.    Погляд.    Поступ у Львові.    Поступ з краю.    Поступ у світі.    Дайджест.    Соціум.    Точка зору.    Культура.    Спорт-Поступ.    Пост-Factum.    Події.    Реклама.   
ЕКСКУРСІЇ У ЛЬВОВІ. ВІД 100 ГРН. 050 430 50 79
  Цитата Поступу
Бог предвічний народився,
Прийшов днесь із небес,
Щоб спасти люд свій весь,
І утішився.
 
6 березня 2007 р.
   ·  на головну  · 1999-2002  · досье  · архів світлин  · форум
buy visitors

Купол
Львів
  15:27 26-05-2017 -   У Стрию засудили зловмисника, що обікрав лікарню на 40 тис грн  
  14:12 26-05-2017 -   Незабаром ще сім поїздів зупинятимуться на станції Підзамче  
  14:0 26-05-2017 -   Найбільше проблем із невивезеним сміттям у жителів Шевченківського району Львова  
  13:18 26-05-2017 -   13-річний школяр з Жовківського району наклав на себе руки  
  13:16 26-05-2017 -   У музеї Франка показали сімейні скарби  
Україна
  15:6 26-05-2017 -   Підписано указ про право українців на безвіз  
  14:11 26-05-2017 -   Гройсман ще не знає, що робити з автівками на іноземних «бляхах»  
  14:7 26-05-2017 -   Чоловік, який розстріляв мотоцикліста в Києві, здався поліції  
  13:9 26-05-2017 -   На Волині браконьєри вирізали дуби у заповідній зоні  
  13:3 26-05-2017 -   В окружний адмінсуд Києва прийшли з обшуками  
Світ
  14:3 26-05-2017 -   В Єгипті напад на християн: десятки вбитих  
  11:25 26-05-2017 -   Експерти назвали топ-10 культурних об'єктів світу  
  10:21 26-05-2017 -   ФБР почало перевірку щодо зятя Трампа – ЗМІ  
  10:18 26-05-2017 -   У Молдові затримали мера Кишинева  
  15:21 25-05-2017 -   У Новій Зеландії вперше запустили ракету в космос  



  ·  · 
 
Поступ 1999-2002 рр. у попередній версії

Соціум  » 

___________________________________________________________________________

Переваги та недоліки сімейної медицини
Або Куди пливе Титанік вітчизняної медицини? (продовження теми)
Юлія Сокирка, КуПол
 
Незважаючи на стратегічну програму впровадження сімейної медицини в Україні серед громадськості до сих пір не вщухають суперечки навколо її переваг та недоліків. Відзначимо, що процес впровадження сімейної медицини в Україні розпочався з експерименту у Львівській області ще у 1987 році, коли у місті Дрогобичі було відкрито першу амбулаторію загальної практики-сімейної медицини. А з 1995 року розпочато підготовку сімейних лікарів за програмою, затвердженою Міністерством охорони здоров'я України. На сьогоднішній день сімейна медицина визначена як пріорітетна галузь для розбудови первинної ланки сучасної системи охорони здоров’я.

Однак, на жаль, спрощений підхід і брак інформації призводить до виникнення недовіри до цієї галузі медицини як з боку пацієнтів, так і медичних працівників.Серед пацієнтів побутує думка, що “по-справжньому” лікуватися можна тільки в стаціонарі, а “вузький” фахівець із суперсучасною апаратурою завжди кращий, ніж лікар загальної практики. Ринок медичних послуг активно підтримує і розвиває такий попит.

Подібні проблеми реконструкції медичної допомоги вирішено за сімейним принципом в Англії, Канаді, США чи лікарів загальної практики в Австрії та Німеччині.З досвіду розвинутих країн та нещодавнього звіту ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров’я) та WONCA (Міжнародна організація загальної практики/сімейної медицини) відомо, що більше 80% проблем зі здоров’ям людини можна вирішувати на первинному рівні охорони здоров’я. Посилення діяльності первинної ланки дозволяє економити гроші в системі охорони здоров’я і створювати мотивацію для впровадження реальної профілактики і здорового способу життя.

Незважаючи на впровадження у 1995 МОЗ України посади сімейний лікар, спеціальність – загальна практика/сімейна медицина та 10-річну орієнтацію України на стратегію ВООЗ “Основи політики досягнення здоров’я для всіх в Європейському регіоні” (“Здоров’я-21”), вирішальних кроків у реформуванні вітчизняної медицини до цього часу не зроблено.

Станом на 2007 рік існує реальна проблема нестачі кадрів для потреб сімейної медицини, недовірливе ставлення пацієнтів та самих медичних працівників до українського варіанту «сімейної медицини», недостатнє фінансування даної галузі і відсутність економічної мотивації у сімейного лікаря.

В ідеалі сімейний лікар - це продовжувач традицій лікаря широкого профілю, але на новому якісному рівні. Звичайно, зараз важко уявити собі лікаря первинної ланки охорони здоров'я, у якого отримають лікувально-діагностичну й профілактичну допомогу 70-90% пацієнтів. Ми звикли до того, ще дільничний лікар виступає у ролі диспетчера, який направляє до відповідних спеціалістів. Тому виникає сумнів щодо результатів позитивної діяльності сімейних лікарів. В свою чергу некомпетентність сімейного лікаря може привести до негативних наслідків такого лікування: в кращому випадку - до хронізації хвороби, а в гіршому – до летального фіналу.

Як на мене, впровадження сімейної медицини – це скоріше „косметичний ремонт” галузі охорони здоров’я, це створення ілюзії вирішення проблеми. Насправді дана галузь наскрізь прогнила, про що свідчить не стільки старі обшарпані приміщення районних поліклінік чи сільських амбулаторій, де відсутній будь-який натяк на медичну апаратуру, де давним давно розвіявся навіть запах ліків, скільки те, що за пару років не буде кому лікувати. Дана дитуація мені нагадує польову медицину під час війни і лише на героїзмі деяких лікарів від Бога вона і тримається.

Зарубіжний досвід показує, що сімейний лікар - провідна фігура системи охорони здоров'я, це висококваліфікований спеціаліст, який провчився мінімум 10 років і отримав ліцензію на власну практику. Окрім медичних навичок, сімейний лікар оволодіває технікою спілкування, знанням прийомів педагогічної взаємодії та основ психотерапії. Постійний контакт сімейного лікаря з сім’ями, незважаючи на наявність чи відсутність хвороби, дозволить проводити ранню діагностику захворювань, вчасну вакцинацію та диспансирезацію, ранній облік вагітних, загалом сприятиме подоланню бар’єр «лікар-пацієнт» та проведенню планування сім’ї.

На жаль, нам сьгодні важко собі уявити лікаря, який буде включати в себе знання педіатра, кардіолога, психотерапевта, акушер-гінеколога, який знаючи соціально-побутові, економічні проблеми сім’ї зможе не лише призначити лікування адекватне фінансовим можливостям пацієнта, а й провести бесіду стосовно шкідливості куріння, надмірне вживання алкоголю, переривання вагітності тощо. Навіть якщо знайдеться такий всесторонньо обдарований лікар, то чи зможе він витримати фізичне та моральне навантаження, яке ляже на його плечі, адже тут додасться звітність перед органами управління та податковою службою, а при неефективній праці такий лікар може залишитися із низьким прибутком та ризиком отримати мінімальну пенсію?

Для пацієнтів, особливо сільської місцевості, звичайно така модель медицини є вигідною – кваліфікована медична допомога надається безкоштовно, постійно, найчастіше в домашніх умовах і спрямована на кількість здорових, а не лікованих пацієнтів. Іншою її перевагою є можливість надання сімейним лікарем невідкладної допомоги на місці, особливо у сільській місцевості в умовах однієї ШМД на декілька сіл. Окрім того, багатопрофільна медична допомога спроямована на те, щоб зменшити фінансові витрати пацієнта, що є неабияким плюсом в час, коли хворіти для середньостатистичної української сім’ї стало розкішшю.

Сьогодні модним стало впровадження різних реформ: запровадили Болонську систему - а тепер морочимо собі голову з кредитами, балами, модулями.., прищепили сімейну медицину, а грошей на практичне втілення – не знайшли. Окрім фінасово-організаційної, існує ще проблема з якісним кадровим наповненням. Відсутність конкуренції за робоче місце зумовить низький рівень кваліфікації лікаря. Студенти-медики поки що незацікавлені у здобутті професії сімейного лікаря, що відповідно сприятиме нестачі кваліфікованих кадрів, а насильницьке перепрофілювання терапевтів приведе до низької якості рівня надання медичних послуг. Впроваджуючи реформи, пам’ятаймо про головну заповідь медика „не нашкодь!”









Зміст Поступу
Перша сторінка
  ·  Тіні забутих предків 
  ·  Цушко: я пишаюсь, що припинив рейдерство в Україні 
  ·  Українці пропонують відмінити недоторканість народних обранців 
  ·  Опозиція відмовляється від участі в конституційній комісії Ради 
  ·  Тимошенко розповіла, який подарунок чекає від Президента на 8 березня 
Погляд
  ·  СБУ спростовує звинувачення в прослуховуванні Мороза 
  ·  ЛОО Наша Україна: діяльність уряду Януковича шкодить інтересам України 
Поступ у Львові
  ·  Після трирічної перерви відновлює свою діяльність „Галицький рицар” 
  ·  Ющенко приїде до Львова лише привітати ректора і поїде назад 
  ·  На Львівщині пронумерують домашніх тварин 
  ·  За минулий рік у львівському витверезнику "витверезили" 3320 осіб 
  ·  Ветеринари: Пташиний грип на Львівщину можуть принести перелітні птахи 
  ·  Французи перевірять обґрунтованість тарифів на теплопостачання у Львові 
Поступ з краю
  ·  Ющенко посилює наступ на Януковича 
  ·  Двоє українців постраждали під час теракту в Алжирі 
  ·  Петро Ющенко очолив громадську організацію "За помісну Україну" 
  ·  Синоптики: Зимові морози в Україну не повернуться 
Поступ у світі
  ·  Війна з Іраном прискорить створення ним ядерної бомби 
  ·  Єврокомісія заборонила польоти в ЄС дев’ятьом російським авіакомпаніям 
  ·  Онуки Єлизавети II пожартували з автовідповідачем королеви 
  ·  У Туреччині жінки вимагають права на гідне життя та захист від насилля 
Дайджест
  ·  Кастровані губернатори 
Соціум
  ·  Переваги та недоліки сімейної медицини 
Точка зору
  ·  Сценарій 1994 + референдум 
Культура
  ·  Кауфман прихилив над «Дзигою» верховіття сосен і небо 
  ·  У Львові стартує фестиваль іспанського кіно 
  ·  У Львові презентують фільм про Володимира Івасюка 
  ·  У Львівському історичному музеї відкрилася виставка "Сльози Господні" 
Спорт-Поступ
  ·  Футбол. Хто там? Поштар Пєчкін... 
Пост-Factum
  ·  Американка довідалася про вагітність за 2 дні до пологів 
  ·  98-річна мексиканка подала до суду на шанувальника за сексуальні домагання 
Події
  ·  Пенсіонер викинувся з вікна 5-го поверху будинку 
  ·  7 комп’ютерних клубів у Галицькому районі працюють з порушенням санітарних норм 
Реклама
  ·