BRAMA - News - Weather - Elections - Business - Sports - Brama Press - Calendar - Classifieds



    Перша сторінка.    Погляд.    Поступ у Львові.    Поступ з краю.    Поступ у світі.    Спорт-Поступ.    Репортаж у Поступі.    Львівські обсервації.    Тема.    Постать.    Наука.    ПопАрт-Поступ.    Медицина.    Пост-Faktum.   
ЕКСКУРСІЇ У ЛЬВОВІ. ВІД 100 ГРН. 050 430 50 79
  Цитата Поступу
 
1 вересня 2005 р.
   ·  на головну  · 1999-2002  · досье  · архів світлин  · форум
buy visitors

Купол
Львів
  17:26 28-07-2017 -   У Шевченківському гаю з’явиться паркінг за 2,6 млн  
  14:48 28-07-2017 -   Синоптики попереджають про грози та пориви вітру на сьогодні і завтра  
  13:29 28-07-2017 -   За львів’янами спостерігають 140 відеокамер  
  13:25 28-07-2017 -   Турист впав з обсерваторії у Карпатах  
  11:53 28-07-2017 -   Сьогодні на Личаківському кладовищі вшанували пам'ять полеглих героїв України та Польщі  
Україна
  14:45 28-07-2017 -   На українців чекають дощові вихідні  
  13:27 28-07-2017 -   На отримання біометричного паспорту можна записатись онлайн  
  13:17 28-07-2017 -   В Одеській області знайшли судно з боєприпасами часів Другої світової  
  13:11 28-07-2017 -   У Білій Церкві спрацював вибуховий пристрій: поранена сімейна пара  
  12:0 28-07-2017 -   Луценко: Сума арештованого майна Клименка і його компаній – 6 млрд  
Світ
  14:46 28-07-2017 -   У спадкоємців Майкла Джексона відсудили 9,4 мільйона  
  13:23 28-07-2017 -   Заарештовано доньку екс-президента Узбекистану Карімова  
  11:59 28-07-2017 -   У Барселоні електричка врізалась у перон: півсотні постраждалих  
  11:10 28-07-2017 -   У Німеччині відкликають 22 тисячі Porsche  
  10:11 28-07-2017 -   У Британському музеї зникла каблучка за мільйон доларів  



  ·  · 
 
Поступ 1999-2002 рр. у попередній версії

Медицина  »  ПРЯМА МОВА

___________________________________________________________________________

Медична страховка
Розмовляла Олена ДУБ
 
Сьогодні медичне страхування -- недосяжна мрія багатьох українців. Для середнього класу медична страховка, як правило, дороге задоволення. Для заможніших українців воно хоча й доступне, та все ж не завжди стовідсотково гарантує високу якість послуг у лікарнях.

Навіть формально неплатоспроможний пацієнт мусить платити за своє лікування та обслуговування у медичному закладі, різниця лише в тому, куди йдуть витрачені гроші -- у приватну кишеню чи бюджет закладу. І якщо в столиці медичне страхування вже набирає обертів та стає дедалі популярнішим серед населення, то у Львові цей процес поки що не настільки активний.

Деякі фахівці страхової справи кажуть, що саме поняття страхової медицини не може пробитися у свідомість львівських медиків. Саме через це медичні страховки купують переважно підприємства, аби забезпечити соціальний захист для своїх працівників. Щоправда, існують і обмеження для тих, хто бажає застрахувати здоров'я: клієнт повинен бути відносно молодим та здоровим.

Майже кожна велика страхова компанія пропонує різноманітні варіанти медичного страхування, іноді кількість цих варіацій перевалює за десяток. Серед видів медичного страхування виділяють такі: добровільне медичне страхування, страхування від нещасних випадків та страхування осіб, які подорожують Україною та за кордоном. Застрахуватися можна як на три дні, так і на кілька років.

Про інші деталі медичного страхування: що таке медична страховка, з чим її їдять, як і де можна застрахувати своє здоров'я -- "Поступ" дізнавався у провідного спеціаліста однієї зі страхових компаній Вікторії Каспрук.

-- Які саме види медичного страхування надають страхові компанії?

-- Страхові компанії розробили та надають зручні та вигідні програми Добровільного медичного страхування на території України (ДМС) для фізичних та юридичних осіб. Метою медичного страхування є забезпечення громадян страховим захистом у разі непередбачуваних медичних витрат, які пов'язані з гострими захворюваннями, загостренням хронічного захворювання, травмою, отруєнням чи нещасним випадком. Власникові полісу ДМС гарантують отримання кваліфікованої багатопрофільної медичної допомоги. Cтрахові компанії пропонують широкий вибір медичних закладів, поліклінік у всіх областях України.

-- Який пакет документів необхідно зібрати, аби придбати медичну страховку?

-- Спочатку треба ознайомитися з умовами страхування та з'ясувати принципову схему надання медичної допомоги, обрати оптимальну для себе програму. Кожна страхова компанія має широкий спектр програм медичного страхування. Найоптимальніший варіант -- комплексна програма. Вона включає амбулаторно-поліклінічне, стаціонарне лікування, швидку медичну допомогу. До складу амбулаторно-поліклінічної програми входить, наприклад, стоматологія (планова або невідкладна), медикаментозне забезпечення. Після ознайомлення з умовами та обранням програми треба заповнити заяву та декларацію. Якщо це фізична особа, то можливий попередній медичний огляд для визначення стану здоров'я людини.

-- Вочевидь, є клієнти, за яких страхові компанії не беруться?

-- Так, є. Це особи, хворі на туберкульоз, цукровий діабет, а також онкологічні та онкогематологічні захворювання. Є також вікові обмеження.

-- На що треба орієнтуватися під час вибору страхової компанії: на ціну послуг, на ім'я?

-- На досвід роботи компанії на страховому ринку, щорічні виплати страхових відшкодувань за певним видом страхування. Також важливо дізнатися про перелік лікувальних закладів, на базі яких надають допомогу. Крім того, значення мають імідж компанії-страховика, її рейтинг.

-- Наскільки популярними та актуальними є медичні страховки серед українців?

-- У Києві та на Сході України медичне страхування -- дуже популярне. Там воно реально працює, є приватні клініки, які кваліфіковано надають допомогу клієнтам страхових компаній і зацікавлені у такій співпраці. У Львові, на мою думку, надання медичної допомоги здійснюється не на тому рівні, якого потребує клієнт страхової компанії під час купівлі полісу ДМС і на який розраховують представники самої страхової компанії, укладаючи договори про співпрацю.

-- А така ситуація стосується переважно державних медичних закладів, з якими страховики укладають договори?

-- Ні, приватних медичних закладів це також стосується.

-- А скільки у Львові медичних закладів співпрацює зі страховими компаніями і надає послуги за медичною страховкою?

-- Дуже небагато, якщо порівнювати з іншими реґіонами. У Києві таких медичних закладів, що надають допомогу за договорами медичного страхування, є близько ста. Загалом в Україні таких установ кілька сотень. Застрахований у будь-який час доби може зателефонувати в компанію-асистент, де лікар-координатор записує всю інформацію про випадок, відкриває базу даних і скеровує застрахованого залежно від звернення в той чи інший заклад.

-- Хто є клієнтом за такими договорами, переважно це фізичні чи юридичні особи?

-- Як правило, це юридичні особи, які зацікавленні в соціальному захисті своїх працівників, -- підприємства, організації.

-- Скільки у середньому коштує страховий поліс, скажімо, на надання невідкладної медичної допомоги?

-- У середньому це коштує близько ста-двохсот доларів (річний платіж). Цей пакет гарантує надання та оплату в межах страхової суми висококваліфікованої цілодобової швидкої та невідкладної медичної допомоги виїзних бригад (загального та спеціалізованого профілю). До переліку послуг входять: первинний огляд та встановлення попереднього діагнозу; надання невідкладної медичної допомоги, зокрема проведення заходів щодо ліквідації станів, що загрожують життю людини; транспортування та госпіталізація застрахованої людини.

-- Уявімо, що людина придбала медичну страховку і в неї виникають проблеми зі здоров'ям. Що потрібно в такому разі робити?

-- Трапитися з людиною може всяке, і передбачити це іноді неможливо. Тому при собі завжди потрібно мати пластикову картку, де вказано індивідуальний номер страхового договору. Основною умовою для надання допомоги є дзвінок до асистуючої компанії. Застрахована людина називає прізвище, номер поліса і коротенько описує скарги на здоров'я. Тоді лікар-координатор перевіряє картку і, як я вже казала, вирішує, що робити. Якщо людина застрахована за комплексною програмою, то, крім приїзду "швидкої", вона може отримати послуги в амбулаторно-поліклінічній мережі, стаціонарній. Лікар, залежно від хвороби, може також відвідати хворого вдома або ж призначити прийом.

Плюси та мінуси медичного страхування

+ Страхова компанія сплачує всі необхідні медичні витрати в межах обраної страхової програми.

- Клієнтові не завжди можуть гарантувати високу якість медичних послуг на місцях.

+ Медичне страхування співробітників організації та членів їх сімей дозволяє керівництву позбутися проблем, пов'язаних із захворюванням співробітника або його родичів.

- Страхують здоров'я своїх працівників у потужних страховиків здебільшого приватні компанії. Державні структури рідко виступають корпоративними клієнтами.

+ Медичне страхування -- зручний спосіб одержати медичну допомогу у приватному медичному закладі.

- Ціни на такі (та інші) поліси медичного страхування малодоступні для широких верств населення.

+ Якщо ви зайнята людина, у разі проблем зі здоров'ям страховка допоможе зекономити ваш час.

- Якщо ви людина похилого віку чи маєте серйозні недуги, то навряд чи з вами захоче мати справу компанія-страховик -- більшість із них встановлює вікові обмеження.

Де можна придбати медичну страховку у Львові:

"Універсальна"

"Оранта"

"Страхова група "ТАС"

"Галінстрах"

"Скарбниця"

"Укрінмедстрах"

"PZU Україна"

Що потрібно знати

Страховий ризик -- певна подія, на випадок якої проводиться страхування і яка має ознаки ймовірності та випадковості настання.

Страховий випадок -- подія, передбачена договором страхування або законодавством, яка відбулася і з настанням якої виникає обов'язок страховика здійснити виплату страхової суми (страхового відшкодування) страхувальнику, застрахованій або іншій третій особі.

Страховий платіж (страховий внесок, страхова премія) -- плата за страхування, яку страхувальник зобов'язаний внести страховику згідно з договором страхування.

Страховий тариф -- ставка страхового внеску з одиниці страхової суми за визначений період страхування. Страхові тарифи за добровільної форми страхування обчислюються страховиком математично на підставі відповідної статистики настання страхових випадків, а за договорами страхування життя -- також з урахуванням величини інвестиційного доходу, яка повинна зазначатися у договорі страхування. Конкретний розмір страхового тарифу визначається в договорі страхування за згодою сторін.

Договір страхування -- це письмова угода між страхувальником і страховиком, згідно з якою страховик бере на себе зобов'язання у разі настання страхового випадку здійснити страхову виплату страхувальнику або іншій особі, визначеній у договорі страхування страхувальником, на користь якої укладено договір страхування (подати допомогу, виконати послугу тощо), а страхувальник зобов'язується сплачувати страхові платежі у визначені строки та виконувати інші умови договору.

Договір страхування повинен містити:

назву документа;

назву та адресу страховика;

прізвище, ім'я, по батькові або назву страхувальника та
застрахованої особи, їх адреси та дати народження;

прізвище, ім'я, по батькові, дату народження або назву вигодонабувача та його адресу;

зазначення об'єкта страхування;

розмір страхової суми за договором страхування іншим, ніж договір страхування життя;

розмір страхової суми та (або) розміри страхових виплат за договором страхування життя;

перелік страхових випадків;

розміри страхових внесків (платежів, премій) і строки їх
сплати;

страховий тариф (страховий тариф не визначається для страхових випадків, для яких не встановлюється страхова сума);

термін дії договору;

порядок зміни і припинення дії договору;



умови здійснення страхової виплати;

причини відмови у страховій виплаті;

права та обов'язки сторін і відповідальність за невиконання або неналежне виконання умов договору;

інші умови за згодою сторін;

підписи сторін.

(із Закону України "Про страхування")









Зміст Поступу
Перша сторінка
  ·  Золота п'ятка Шевченка 
  ·  Таксисти страйкуватимуть 
  ·  Революція в портфелі 
  ·  Свято першого дзвоника 
  ·  Літо подарує нам ще тиждень 
Погляд
  ·  Чого чекати від Росії 
  ·  США рахують втрати 
  ·  КОРОТКО 
  ·  Долар знову дешевшає 
  ·  Справу викрадених дітей поновлять 
Поступ у Львові
  ·  Злочин проти майбутнього 
  ·  Ветеринари вперлися рогом 
  ·  Дитсадок -- продати, дітей -- на вулицю 
  ·  Закінчився синод єпископів УГКЦ 
  ·  Аварій не поменшало 
  ·  Курсантів стане менше 
  ·  ХРОНІКА 
  ·  Місяць без води 
  ·  Інноваційне витісняє традиційне 
Поступ з краю
  ·  Олег СОСКІН: В Україні буде диктатура 
  ·  Терьохін хоче ревальвації 
  ·  Генпрокурор плутає карти 
  ·  Парламентський прогноз: "Осінь 2005" 
Поступ у світі
  ·  У Беслані досі шукають правду 
  ·  Перша шпальта 
Спорт-Поступ
  ·  Дмитро ДЕМ'ЯНЮК: Головний критерій успіху -- оплески 
  ·  Прикраса чемпіона 
  ·  Стратегічна хитрість не спрацювала 
  ·  Батько не допоміг 
Репортаж у Поступі
  ·  Щоденник пілігрима 
Львівські обсервації
  ·  Кожній морді місце у списку 
Тема
  ·  На старті 
  ·  Чи стане маршалом син генерала? 
Постать
  ·  Винахідник "човнів, які літають" 
Наука
  ·  Сонце: альтернативна енергія 
  ·  Безпечна атомна енергія 
ПопАрт-Поступ
  ·  Таїсія ПОВАЛІЙ: Потрібні ліки від хамів і дурнів 
  ·  Богдан БЕНЮК: Хочу зіграти Наполеона 
  ·  "Секс"? Знову на екранах 
  ·  Уельбек порушив останні табу 
Медицина
  ·  Медична страховка 
Пост-Faktum
  ·  Візит Найяснішого цісаря 
  ·  ГОРОСКОП 
  ·  КАЛЕНДАР