BRAMA - News - Weather - Elections - Business - Sports - Brama Press - Calendar - Classifieds



    Перша сторінка.    Погляд.    Поступ у Львові.    Поступ з краю.    Поступ у світі.    Економіка у Поступі.    Спорт-Поступ.    Тема Поступу.    Поступ регіонів.    Львівські обсервації.    Арт-Поступ.    Поступ технологій.    Поступ реляксу.    Пост-Faktum.   
ЕКСКУРСІЇ У ЛЬВОВІ. ВІД 100 ГРН. 050 430 50 79
  Цитата Поступу
Бог предвічний народився,
Прийшов днесь із небес,
Щоб спасти люд свій весь,
І утішився.
 
20 листопада 2003 р.
   ·  на головну  · 1999-2002  · досье  · архів світлин  · форум

Купол
Львів
  15:18 22-09-2017 -   У Львові викрали Mitsubishi Outlander  
  15:12 22-09-2017 -   Синоптики попереджають про зміну погоди  
  15:11 22-09-2017 -   Усіх охочих запрошують на святкування Дня Сихова  
  15:8 22-09-2017 -   У Львові 12-річна дівчинка народила дитину  
  13:20 22-09-2017 -   У Львові маршрутка №41 в’їхала в паркан  
Україна
  15:14 22-09-2017 -   В Україні оголосили демобілізацію строковиків  
  15:9 22-09-2017 -   На Харківщині затримали банду рекетирів  
  13:14 22-09-2017 -   Вихідні в жовтні: скільки відпочиватимуть українці  
  13:12 22-09-2017 -   Луценко шокований станом другої лінії оборони в зоні АТО  
  10:44 22-09-2017 -   Житомирщину накрив аномально великий град  
Світ
  15:15 22-09-2017 -   Актрису з "Мухтара" ввели в кому через травму  
  13:11 22-09-2017 -   У російській Держдумі з виставки вкрали хамон  
  13:9 22-09-2017 -   Вчені назвали легкий спосіб продовження життя  
  16:40 21-09-2017 -   Творці "Гри престолів" повідомили про новий спін-офф  
  14:17 21-09-2017 -   На Оскар висунули третій український фільм  



  ·  · 
 
Поступ 1999-2002 рр. у попередній версії

Тема Поступу  »  ПРЯМА МОВА

___________________________________________________________________________

Олег ЛЮБІЦЬ: Головний лікар повинен мати більше влади
 
-- Олегу Володимировичу, наскільки недосконалою, на Вашу думку, є вітчизняна система управління охороною здоров'я?

-- Вдумайтеся лише в саму назву головного медичного управління --"Міністерство охорони здоров'я", тобто передбачається, що медицина повинна охороняти здоров'я громадян. Насправді вона тільки подає медичну допомогу. Охорона ж включає в себе профілактику, здоровий спосіб життя. А наша медицина тільки на 20% займається власне охороною здоров'я. Зверніть увагу, кожен річний звіт американського президента починається словами побажання "доброго здоров'я". Бо питання здорової нації є основою для всього іншого -- зростання економіки, збільшення виробництва. Та в нашій державі це наразі залишається комплексною проблемою. Зрозуміло, що систему медицини потрібно реформувати в багатьох напрямках і Міністерство охорони здоров'я саме над цим і працює.

-- Що в українській медицині потребує першочергових змін, власне, з боку менеджменту? І чи можуть керівники медустанов вже сьогодні самотужки вирішувати проблеми своїх закладів?

-- Насправді проблем багато. Насамперед потрібно звертати увагу на первинну медико-санітарну допомогу. Тобто сьогодні є можливість зекономити кошти через збільшення меддопомоги безпосередньо в поліклінічних закладах, у місцях, куди люди найчастіше звертаються. По-друге, потрібно вдосконалювати принцип саме охорони здоров'я. Відтак, питання медичної допомоги матиме інше значення.

Крім того, потрібно дати більше повноважень керівникам медичних установ, дати можливість головному лікарю самому працювати, керувати та шукати фінанси. Тобто керівник мусить мати більше влади. Наразі всі ці питання є структурованими зверху і керівник просто отримує вже готові вказівки як щодо кадрових питань, так і стосовно фінансів. А головний лікар повинен сам визначати склад персоналу: якого профілю лікарі йому найбільше потрібні і в якій кількості, адже він краще знає, пацієнти з якими патологіями є на його дільниці. Те саме і з матеріальним становищем медустанови: бюджетом виділяється сума на енергоносії, зарплату, харчування та матеріально-технічне забезпечення.

-- Кожен із цих пунктів не є достатньо забезпеченим, то чому керівники медичних установ не можуть самі заробляти на себе, скажімо, шляхом впровадження платних послуг?

-- На сьогодні головний лікар не має такого права. Платні послуги у державних медичних закладах заборонені Конституційним Судом України близько двох років тому. Хоча українське законодавство передбачає багатоканальність фінансування медицини -- і через медичне страхування, і через надання платних послуг. Але думаю, з часом ми до цього дійдемо.

Проте, недостатнє матеріальне забезпечення не є основною проблемою -- навіть ті фінанси, які виділяються для медичних закладів, не раціонально використовуються. Багато керівників кажуть, що хочуть працювати, але насправді нічого не роблять. Та ж ситуація і на вищому рівні -- на рівні першого менеджера охорони здоров'я. Адже менеджери охорони здоров'я змінюються досить часто, бо не можуть дати собі раду, а часто і не вміють.

-- Деякі приватні ВЗО мають факультети менеджменту охорони здоров'я, чи достатньо для керівника медичного закладу такої освіти, чи все-таки управлінське навчання повинно поєднуватися з медичним?

-- У цьому випадку відірваність менеджменту від медицини -- це не зовсім нормально. Щоправда, вони вчать студентів основ менеджменту. Це добре. Але для того, щоб працювати безпосередньо у закладах охорони здоров'я, потрібно бути знайомим зі специфікою галузі. Взагалі, медичні заклади мали б мати двох керівників, як це є у багатьох західних країнах -- головний лікар і менеджер. Лікар займається медициною, а менеджер -- суто економічними справами, як от матеріальним забезпеченням, організацією, тобто тими управлінськими питаннями, які не пов'язані з медициною. Та в нас головний лікар вирішує усі питання: і медичні, й організаційні -- він і медичний керівник, і розпорядник коштів, і деколи юрист. Тому мусить відволікатися на речі досить дріб'язкові. У нас навіть не існує такої посади як менеджер охорони здоров'я.

-- Чи не планується у медуніверситеті відкрити факультет менеджменту охорони здоров'я, адже зручніше самим виховувати керівників?

-- Думаю, з часом ми до цього дійдемо. І може, запровадимо також навчання для завідувачів відділів вузької спеціалізації, оскільки наразі їхні знання з управління базуються лише на власних психологічних вміннях і самоосвіті.

Наша кафедра вже проводить навчання для всіх організаторів охорони здоров'я: керівників медичних закладів, заступників головних лікарів, лікарів-статистів. Але це навчання для "післядипломників". До нас звертається управління охорони здоров'я з тим, кого вони пропонують на керівні посади і ми проводимо навчання -- 2-тижневі курси, місячні або двомісячні навчання для вивчення організації охорони здоров'я. Звичайно, для спеціалізації такі курси занадто короткі. Якщо люди ніколи раніше не вивчали менеджменту, їм важко освоїти його за короткий термін. Такі курси повинні тривати хоча б 4-6 місяців, оскільки готують слухачів до роботи на досить високих посадах -- головного лікаря чи заступника головного лікаря. Ми також проводимо заняття для сімейних лікарів, проте для них передбачено не курси, а лише 2-годинні консультації.

-- Яка зараз ситуація з сімейними лікарями? Як зауважили пацієнти, їхній широкий профіль не надто відповідає знанням.

-- Насправді вони ще не готові. Готуються, але не так, як це повинно бути. До того ж, сімейних лікарів бракує. Якщо говорити про Україну загалом, то не вистачає до 30 тисяч спеціалістів сімейної медицини. І власне тому виникає ситуація, коли брак спеціалістів доводиться заповнювати лікарями-педіатрами чи терапевтами. Однозначно, ця система потребує вдосконалення.

Зараз наша кафедра працює над впровадженням нової інформаційної програми для сімейних лікарів -- намагаємося спростити їхню роботу через автоматизацію. Тобто всі медичні картки є в комп'ютері. А згодом, переглядаючи дані, лікар отримує машинну відповідь про стан хворого чи про потребу в профілактичному огляді. Наприклад, про те, скільки дітей потребують негайного щеплення. Зручно, що переїжджаючи в іншу місцевість, пацієнт може просто взяти з собою медичну карту, записану на дискеті. Програма дає можливість постійно відстежувати стан здоров'я пацієнтів, що дуже важливо, особливо для хворих на туберкульоз. Зараз програма практично вже закінчена і може вводитися в дію. Правда, для її реалізації потрібно чимало грошей. Але думаю, поступово, якщо будемо добре працювати, "просунемо" і цю програму, і ще багато інших, які наразі є тільки ідеями.

Розмовляла Марія ШОЛОМИЦЬКА









» 
Львів за мікс у медицині
Тему досліджувала Марія ШОЛОМИЦЬКА
 
Швидка
Зимова погода традиційно вносить пожвавлення у роботу медичних закладів. Коридори поліклінік уже наповнюються хворими на грипи, застуди, а незабаром травмпункти збиратимуть тих, хто постраждав від ожеледиці. Та якщо підслухати розмови, що побутують у черзі до лікарського кабінету, то скарги на здоров'я тут поступаються місцем наріканням на обслуговування у закладах охорони здоров'я.

Не новина, що медичне обслуговування в Україні кульгає вже на обидві ноги. Від його вад страждають як пацієнти, так і лікарі. Частина населення, яка за Союзу гордилася тим, що має щастя жити у країні, де медичну допомогу подають усім безкоштовно, тепер голосно обурюються змінами. Інші -- розуміють, що платити потрібно за все, зокрема й за "ремонт" власного тіла. Проте і вони здивовані відсутністю належної якості цих послуг. Держава ж наразі спромоглася лише на декларації безкоштовної охорони здоров'я і на невдалі потуги у реформуванні цієї галузі.

На місцевому рівні змінити ситуацію у галузі медицини не може навіть Бог, оскільки всі реформи повинні надходити лише згори, бо ж охорона здоров'я дотується державою і не має права на власні нововведення. Кілька років тому Львів пропонував експеримент з платними лабораторіями, проте він проіснував не довго -- адже медична допомога повинна бути безкоштовною. Зараз медичні працівники та пацієнти, кожен зі свого боку, намагаються пристосовуватися до умов і знайти хоч якусь дірку у недосконалій медичній системі.
Детальніше>>
» 
Сам собі лікар
 
Львів'яни останнім часом намагаються зекономити на лікуванні і боротися з хворобою самотужки. Таку тенденцію простежують працівники аптек. Переважно купують знеболюючі засоби, які або вже випробувані під час попередньої хвороби, або широко розрекламовані.

"Складається враження, що люди забули, хто такі лікарі, і почали вдаватися до самолікування, -- розповідає провізор аптеки №5 Ігор Романів. -- Вони вважають, що самолікування коштуватиме їм дешевше. Проте дешевше - це не завжди ефективніше, адже провізор не може точно діагностувати пацієнта, бо не має на це достатньо часу та умов".
Детальніше>>
» 
Медстрах чекає свого часу
 
Кого найменше розчарувало неприйняття закону про обов'язкове державне медичне страхування, то це, мабуть, українських страховиків. Для них монополія держави на страхування медичних послуг не обіцяє нічого втішного. Якщо до цього часу страхова медицина, хоч і повільно, та все ж розвивалась, то в разі прийняття закону, на думку страховиків, більшості компаній, мабуть, довелося б зовсім розпрощатися з цим видом діяльності.

"Без конкуренції система обов'язкового страхування не зможе функціонувати ефективно, -- вважає начальник відділу особистого страхування ЗАТ Страхова компанія "ІНПРО" Олена Суходольська. -- Результатом спроб створити монопольну систему обов'язкового медичного страхування стане зниження якості самого медичного обслуговування. Це призведе до зростання витрат. А рівень надання допомоги пацієнтам анітрохи не поліпшиться".
Детальніше>>
Зміст Поступу
Перша сторінка
  ·  Знову разом 
  ·  Поляки обіцяють покращення 
Погляд
  ·  Мирне населення 
  ·  Хом'як зібрався на Волинь? 
Поступ у Львові
  ·  Мітинг пам'яті у Долині смерті 
  ·  Ювілей Британської Ради 
  ·  Ціна одного слова 
  ·  Збитки за хліб компенсують 
  ·  Святий Миколай -- дітям 
  ·  Творчі спілки просять уваги 
  ·  ХРОНІКА 
Поступ з краю
  ·  Пустовойтенкові набридли "олігархи" 
  ·  ЄС радить судитися 
  ·  Курс на Європу 
  ·  В Іраку загинув українець 
  ·  Суд захищає Козаченка 
  ·  Директора "Континенту" переслідують 
  ·  КРАЄВИД 
Поступ у світі
  ·  Візит на тлі Іраку 
  ·  Китай проти незалежного Тайваню 
  ·  Боротьба однопартійців триває 
  ·  Джексона знову підозрюють 
  ·  Масові арешти на Wall Street 
  ·  Парламент відновив роботу 
  ·  СВІТООГЛЯД 
Економіка у Поступі
  ·  Як примусити гроші працювати на Вас 
  ·  Обмінні пункти попередили 
  ·  Тютюнові ліміти 
  ·  Візит посла 
Спорт-Поступ
  ·  За медалі змагаються фармацевти 
  ·  Джонні 
Тема Поступу
  ·  Львів за мікс у медицині 
  ·  Сам собі лікар 
  ·  Медстрах чекає свого часу 
  ·  Олег ЛЮБІЦЬ: Головний лікар повинен мати більше влади 
Поступ регіонів
  ·  Не тільки місто Жовква 
  ·  Жовківський район 
Львівські обсервації
  ·  Львівські обсервації 
Арт-Поступ
  ·  В очікуванні прем'єр 
  ·  АНДЕҐРАУНД ВІД КАЛИЧА 
  ·  АРТ-АНОНСИ 
  ·  Нова чайка: проект "Українська Атлантика" 
Поступ технологій
  ·  canon PowerShot S45 
  ·  Згадати Чейзера 
  ·  jingle bells для USB 
  ·  Увага, конкурс! 
Поступ реляксу
  ·  Нове ім'я львівського року 
  ·  ГОРОСКОП 
  ·  Романтика в убивстві 
  ·  the KID 
  ·  ТЕАТРИ 
  ·  ВИСТАВКИ 
  ·  Клуб-кафе "Лялька" 
  ·  ІМПРЕЗИ 
  ·  КІНОТЕАТРИ 
Пост-Faktum
  ·  Перша у світі гасова лампа 
  ·  Чи варто розмовляти з дітьми про СНІД? 
  ·  КАЛЕНДАР 
  ·  Зима на порозі... JOTUL не дасть вам замерзнути!