BRAMA - News - Weather - Elections - Business - Sports - Brama Press - Calendar - Classifieds



    Перша сторінка.    Погляд.    Поступ у Львові.    Поступ з краю.    Поступ у світі.    Економіка у Поступі.    Спорт-Поступ.    Тема Поступу.    Поступ регіонів.    Львівські обсервації.    Арт-Поступ.    Поступ технологій.    Поступ реляксу.    Пост-Faktum.   
ЕКСКУРСІЇ У ЛЬВОВІ. ВІД 100 ГРН. 050 430 50 79
  Цитата Поступу
Бог предвічний народився,
Прийшов днесь із небес,
Щоб спасти люд свій весь,
І утішився.
 
20 листопада 2003 р.
   ·  на головну  · 1999-2002  · досье  · архів світлин  · форум

Купол
Львів
  13:59 17-10-2017 -   На Яворівщині розшукали бабусю, яка півтори доби блукала лісом  
  13:57 17-10-2017 -   На Львівщині судитимуть посадовця «Народної міліції ЛНР»  
  11:54 17-10-2017 -   У центрі Львова планують зробити безбар'єрну вулицю  
  11:49 17-10-2017 -   У Львові на маршрути виїхала половина автобусів  
  11:47 17-10-2017 -   Садовий доручив впорядкувати діяльність вуличних музикантів  
Україна
  13:53 17-10-2017 -   У Луганській області провели навчання снайперів  
  13:51 17-10-2017 -   Мінімальна пенсія для чорнобильців зросла на 11%  
  13:50 17-10-2017 -   Саакашвілі прибув на мітинг під Раду  
  11:57 17-10-2017 -   У Маріїнському парку перебувають військові 209-ї танкової бригади  
  11:56 17-10-2017 -   На Закарпатті буде додатковий вихідний день  
Світ
  13:54 17-10-2017 -   Фіни впевнені, що санкції проти Москви потрібно зберегти  
  13:49 17-10-2017 -   Різ Візерспун заявила про домагання режисерів  
  11:38 17-10-2017 -   Двоє українців претендують на престижну шведську премію з літератури  
  10:59 17-10-2017 -   Лісові пожежі в Португалії та Іспанії забрали життя 39 людей  
  10:10 17-10-2017 -   90 відсотків депортованих із Польщі нелегальних працівників – українці  



  ·  · 
 
Поступ 1999-2002 рр. у попередній версії

Тема Поступу  » 

___________________________________________________________________________

Львів за мікс у медицині
Тему досліджувала Марія ШОЛОМИЦЬКА
 
Швидка
За принцип, що медицина в Україні повинна бути безкоштовною, держава тримається міцно. Це, мабуть, єдина галузь, у якій бодай мінімальну плату за послуги у державних закладах вперто не визнають. Отож, найдорожчу сферу обслуговування держава класифікує як безкоштовну. Такі декларації вводять в оману чималу частину населення, яке очікує від лікаря мало не благодійництва. Бо якщо держава зобов'язала працівників медицини подбати про здоров'я людей, то вони повинні це виконувати.

Натомість лікарі -- також люди зі звичайними потребами, і за свою роботу очікують відповідну оплату. Проте на сьогодні зарплата лікаря становить 250 гривень. Скажімо, судинний хірург, який протягом робочого дня робить складну операцію, рятуючи людське життя, отримує від держави всього лише 6-9 гривень у день. Не дивно, що така оцінка праці є для лікаря щонайменше образливою. Як кажуть самі медики, за існуючого стану речей, хабарництво чи "халтура" у медицині не зникнуть.

Проте негласні тарифи на медичні послуги відомі всім. Позачерговий прийом чи консультацію у більш кваліфікованого лікаря коштує 10-20 гривень. Зроблені "без черги" або більш ретельно аналізи -- 2-3 гривні, за 5-10 грн можна отримати результати всіх аналізів, навіть з потрібними характеристиками. За 20 гривень можна пройти медогляд, не відкриваючи дверей до жодного з потрібних спеціалістів. Навіть на відпустку за станом здоров'я є свій тариф -- 3-5 гривень за день, повідомляють новости медицины. І деякі лікарі, захопившись заробітчанством, забувають оглянути хворого, від дверей запитуючи: "На скільки днів хочете лікарняний?" Народження дитини, операції вимірюються іншими сумами і в іншій валюті.

Переважно пацієнти не проти існування тарифів, адже лікар і справді не житиме божим духом. Проте вже сама система навішує на лікаря ярлик хапуги. Бо не завжди пацієнт спроможний віддячити лікареві, але вважає, що краще позичити гроші, бо хвилюється за якість обслуговування. Особливо, якщо в минулому вже мав справу з лікарем, який безоплатно не працює. Відповідно, сама ситуація кидає тінь на всіх працівників медицини.

Однак за законом громадяни все-таки мають абсолютне право на безкоштовне медичне обслуговування у випадках, що визначені постановою Кабмiну. Насамперед, кожен може очікувати на послуги швидкої та невiдкладної медичної та амбулаторно-полiклiнiчної допомоги, а також стацiонарної допомоги у випадках гострих клiнiчних захворювань або якщо хворi потребують цiлодобового нагляду. І, звичайно, допомоги дiтям, породiллям та ветеранам вiйни i працi, невiдкладної стоматологiчної допомоги і навіть можливостi перебувати у санаторно-лiкарняних закладах дiтям до 3-х рокiв. При втратi працездатностi пацієнтів також повинні обслуговувати безоплатно. Проте чи не кожен лікар завжди знайде аргумент проти такої кількості передбачених державою допомог, посилаючись на надмінімальні видатки з Держбюджету на охорону здоров'я. Позаяк на розвиток цiєї галузi з Державного бюджету видiляють усього 3% із загальної суми видаткiв.

"Коли зарплата лікарів не дотягує до прожиткового мінімуму, це говорить про ставлення держави до роботи лікаря", -- каже начальник відділу охорони здоров'я львівського міськвиконкому Юрій Сагач. За нинішніх обставин, у разі некваліфікованого надання допомоги медпрацівником ні пацієнт, ні керівник медичного закладу не мають на нього достатньо впливових засобів покарання. Якщо б зарплата лікаря становила 2 000-3 000 тисячі гривень, вважає Юрій Сагач, можна було б запровадити систему штрафів або ж тарифну сітку, враховуючи професійний рівень та думку пацієнтів. Коли ж зарплата удвічі менша, штрафні санкції виглядали б недоречно.

Страхування медичного обслуговування, здавалося б, могло покращити ситуацію в галузі охорони здоров'я. Принаймні на це сподіваються державні заклади. Та чинна система добровільного медичного страхування розвивається досить повільно. А ухвалення закону про обов'язкове знову відклали не невизначений термін.

Для державних закладів охорони здоров'я страхування передбачає додаткові кошти, що, звичайно ж, вітається. Адже як бюджетні організації вони повністю залежать від державного фінансування. А це покриває не більше як 50 відсотків від мінімальних потреб медичних закладів. До того ж статті витрат чітко розписані. Найбільша частина, як виявляється, йде на заробітну плату та комунальні послуги. Це те, що оплачується стовідсотково. На медичне устаткування, ліки та харчування залишається приблизно по 15 відсотків. Заробляти на окремих видах медичних послуг заклади охорони здоров'я не мають права. Отож, доводиться виходити зі становища з тим, що є, або чекати допомоги від спонсорів.

Є ще, правда, приватна медицина, яка, власне, і могла б поповнити казну охорони здоров'я. Та роботу приватних медичних закладів кваліфікують як підприємницьку діяльність. Тому управління охорони здоров'я не тільки не має жодної фінансової допомоги від приватної медицини, а й навіть нічого про них не знає -- які послуги вони надають, чи кваліфіковані лікарі працюють, який у них досвід та вміння.

Як вважає Юрій Сагач, підтримати матеріально становище медичних закладів могло б обов'язкове медичне страхування. За окрему категорію людей лікувальні установи отримали б проплату. Сума вже залежала б від послуг, які лікар надає пацієнту, і, відповідно, від умов договору, який укладено між підприємством та медзакладом. Та наразі останній варіант закону про обов'язкове медичне страхування не достатньо опрацьований і має певні розходження. Та в будь-якому випадку, якщо страхова фірма проплачуватиме, скажімо, 10 тисяч грн за операцію, то хірург отримуватиме принаймні тисячу.

"Насамперед повинен бути розроблений чіткий перелік тих послуг, які мають надавати обов'язково, і ті, які можна купляти, -- каже Юрій Сагач. -- Наразі закон відхилено, а час передвиборних баталій відкладає його на ще довший термін. Це позначається на загальному стані охорони здоров'я".

Проте Львівська область має шанс стати піонером щодо запровадження обов'язкового страхування у разі, якщо Міністерству охорони здоров'я сподобаються пропозиції, які зараз розробляють керівники медичної галузі Львівщини. Як розповів головний лікар Львівської області Віктор Кімакович, зараз планують використати досвід Польщі і поєднати страхову та державну медицини. "Це найбільша проблема -- поєднати одне з другим. І якщо, для прикладу, від завтра ми вводимо страхову медицину, проблеми почнуться насамперед у медпрацівників, а вже потім у населення. До того ж, серйозних змін ми зробити не зможемо, -- зауважив Віктор Кімакович, -- бо займаємось лише косметикою. Наразі ми готуємо спеціальну програму реорганізації медичного обслуговування, яку пропонуватимемо Кабміну".

Хоча головний лікар області не має ілюзій щодо того, що запропоновані зміни не зможуть задовольнити абсолютно всіх. На його думку, львівський варіант вирішення медичних проблем може не ідеальний, проте логічний: хто працює, той сам за себе платить. А за тих, хто не працює -- дітей, вагітних -- платить держава. Це також можна назвати страховим внеском, але його вносить держава. До речі, як вважає Віктор Кімакович, страхова медицина у чистому вигляді нікого не врятує, бо 50 відсотків населення у нас не працює. Отже, варто розпочати з мішаної системи.









» 
Сам собі лікар
 
Львів'яни останнім часом намагаються зекономити на лікуванні і боротися з хворобою самотужки. Таку тенденцію простежують працівники аптек. Переважно купують знеболюючі засоби, які або вже випробувані під час попередньої хвороби, або широко розрекламовані.

"Складається враження, що люди забули, хто такі лікарі, і почали вдаватися до самолікування, -- розповідає провізор аптеки №5 Ігор Романів. -- Вони вважають, що самолікування коштуватиме їм дешевше. Проте дешевше - це не завжди ефективніше, адже провізор не може точно діагностувати пацієнта, бо не має на це достатньо часу та умов".
Детальніше>>
» 
Медстрах чекає свого часу
 
Кого найменше розчарувало неприйняття закону про обов'язкове державне медичне страхування, то це, мабуть, українських страховиків. Для них монополія держави на страхування медичних послуг не обіцяє нічого втішного. Якщо до цього часу страхова медицина, хоч і повільно, та все ж розвивалась, то в разі прийняття закону, на думку страховиків, більшості компаній, мабуть, довелося б зовсім розпрощатися з цим видом діяльності.

"Без конкуренції система обов'язкового страхування не зможе функціонувати ефективно, -- вважає начальник відділу особистого страхування ЗАТ Страхова компанія "ІНПРО" Олена Суходольська. -- Результатом спроб створити монопольну систему обов'язкового медичного страхування стане зниження якості самого медичного обслуговування. Це призведе до зростання витрат. А рівень надання допомоги пацієнтам анітрохи не поліпшиться".
Детальніше>>
»  ПРЯМА МОВА
Олег ЛЮБІЦЬ: Головний лікар повинен мати більше влади
 
Обслуговування в медичних закладах уже давно потребує реформування. Проте поставити його "на ноги" заважає то брак грошей, то відсутність уміння. Та й взагалі, спеціалістів з менеджменту охорони здоров'я наразі немає -- лікарі надають допомогу, і самі ж керують медичними установами. Але навіть "світила" медицини далеко не завжди можуть бути хорошими управлінцями. І можливо, кількість пацієнтів, обурених лікарським обслуговуванням, стала б меншою, якщо б медичними закладами керували не професійні лікарі, а менеджери-організатори. Які корективи внесли б у роботу поліклінік та лікарень управлінці від охорони здоров'я? Про це розмова з завідувачем кафедри організації управління охорони здоров'я Львівського державного медичного університету ім. Данила Галицького Олегом Любіцем.
Детальніше>>
Зміст Поступу
Перша сторінка
  ·  Знову разом 
  ·  Поляки обіцяють покращення 
Погляд
  ·  Мирне населення 
  ·  Хом'як зібрався на Волинь? 
Поступ у Львові
  ·  Мітинг пам'яті у Долині смерті 
  ·  Ювілей Британської Ради 
  ·  Ціна одного слова 
  ·  Збитки за хліб компенсують 
  ·  Святий Миколай -- дітям 
  ·  Творчі спілки просять уваги 
  ·  ХРОНІКА 
Поступ з краю
  ·  Пустовойтенкові набридли "олігархи" 
  ·  ЄС радить судитися 
  ·  Курс на Європу 
  ·  В Іраку загинув українець 
  ·  Суд захищає Козаченка 
  ·  Директора "Континенту" переслідують 
  ·  КРАЄВИД 
Поступ у світі
  ·  Візит на тлі Іраку 
  ·  Китай проти незалежного Тайваню 
  ·  Боротьба однопартійців триває 
  ·  Джексона знову підозрюють 
  ·  Масові арешти на Wall Street 
  ·  Парламент відновив роботу 
  ·  СВІТООГЛЯД 
Економіка у Поступі
  ·  Як примусити гроші працювати на Вас 
  ·  Обмінні пункти попередили 
  ·  Тютюнові ліміти 
  ·  Візит посла 
Спорт-Поступ
  ·  За медалі змагаються фармацевти 
  ·  Джонні 
Тема Поступу
  ·  Львів за мікс у медицині 
  ·  Сам собі лікар 
  ·  Медстрах чекає свого часу 
  ·  Олег ЛЮБІЦЬ: Головний лікар повинен мати більше влади 
Поступ регіонів
  ·  Не тільки місто Жовква 
  ·  Жовківський район 
Львівські обсервації
  ·  Львівські обсервації 
Арт-Поступ
  ·  В очікуванні прем'єр 
  ·  АНДЕҐРАУНД ВІД КАЛИЧА 
  ·  АРТ-АНОНСИ 
  ·  Нова чайка: проект "Українська Атлантика" 
Поступ технологій
  ·  canon PowerShot S45 
  ·  Згадати Чейзера 
  ·  jingle bells для USB 
  ·  Увага, конкурс! 
Поступ реляксу
  ·  Нове ім'я львівського року 
  ·  ГОРОСКОП 
  ·  Романтика в убивстві 
  ·  the KID 
  ·  ТЕАТРИ 
  ·  ВИСТАВКИ 
  ·  Клуб-кафе "Лялька" 
  ·  ІМПРЕЗИ 
  ·  КІНОТЕАТРИ 
Пост-Faktum
  ·  Перша у світі гасова лампа 
  ·  Чи варто розмовляти з дітьми про СНІД? 
  ·  КАЛЕНДАР 
  ·  Зима на порозі... JOTUL не дасть вам замерзнути!